Jis suvalgė mėsainį ir mirė. Viskas dėl vienintelės erkės ()
Tai pirmasis žinomas mirties nuo alfa-gal sindromo, kurį sukėlė erkės įkandimas, atvejis. Pacientas buvo anksčiau sveikas 47 metų vyras iš Naujojo Džersio, kuriam simptomai pasireiškė po vasaros stovyklavimo.
© xpda, CC BY-SA 4.0 | https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Amblyomma_americanum_P1210455b.jpg
Prisijunk prie technologijos.lt komandos!
Laisvas grafikas, uždarbis, daug įdomių veiklų. Patirtis nebūtina, reikia tik entuziazmo.
Sudomino? Užpildyk šią anketą!
Nors daugelis žmonių vis dar mano, kad erkės kelia nerimą tik miškuose, iš tikrųjų jos kelia daug didesnę grėsmę. Šie voragyviai taip pat dažnai sutinkami pievose, miesto parkuose ir gyvenamuosiuose rajonuose su žaliosiomis erdvėmis. Taigi, erkę galite pasigauti vedžiodami šunį, žaisdami vietinėje žaidimų aikštelėje, rinkdami grybus, lankydamiesi prie ežero ar užsiimdami beveik bet kokia kita veikla lauke.
Verta prisiminti, kad, deja, vis daugiau erkių platina Laimo ligą ir erkinį encefalitą, taip pat sukelia kitas ligas, įskaitant alfa-gal sindromą (AGS). Tai alerginė reakcija į galaktozę-α-1,3-galaktozę – cukraus molekulę, randamą žinduolių mėsoje ir iš jos gautuose produktuose. Dabartinės žinios rodo, kad erkės gali perduoti alfa-gal arba moduliuoti imuninį atsaką taip, kad skatintų alergiją.
Deja, šiuo metu nėra gydymo, skirto panaikinti alfa-gal alergiją, o gydymas remiasi griežta eliminacine dieta (be jautienos, kiaulienos ar avienos), želatinos ir kai kurių pieno produktų vengimu bei adrenalino (epinefrino) vartojimu anafilaksijos atveju. Nors iš pradžių grėsme buvo laikoma tik erkė Amblyomma americanum, dabar potencialia grėsme laikomos ir dvi kitos rūšys – elninė erkė (Ixodes scapularis) ir Ixodes pacificus.
|
Nė viena iš šių rūšių Lietuvoje natūraliai neaptinkama, tačiau kitos erkių rūšys gali turėti panašių „savybių“, nes, deja, mūsų kaimynėje Lenkijoje jau buvo alfa-gal sindromo atvejų.
Kadangi jo simptomai, įskaitant bėrimą, virškinimo trakto sutrikimus ir net anafilaksiją, paprastai pasireiškia praėjus 3–6 valandoms po mėsos suvalgymo, diagnozuoti jį yra labai sunku. Šiandien atrodo, kad alfa-gal sindromas gali būti mirtinas, nes ką tik mus pasiekė pranešimai apie pirmąją patvirtintą mirtį.
Šis atvejis susijęs su 47 metų vyru iš Naujojo Džersio (JAV), kuriam vasarą stovyklaujant įkando erkė ir kuris mirė suvalgęs mėsainį. Pasak jo šeimos, pacientui iš tikrųjų buvo du alergijos epizodai, tačiau pirmasis priminė nevirškinimą arba apsinuodijimą maistu. Vieną vakarą, praėjus maždaug 4 valandoms po kepsnio suvalgymo, vyras pajuto stiprų pilvo skausmą, vėmimą ir viduriavimą, tačiau po kelių valandų „priepuolio“ simptomai išnyko.
Antras incidentas įvyko po dviejų savaičių, suvalgius mėsainį šeimos susibūrimo metu. Prireikė dar 4 valandų, kol pasireiškė simptomai, tačiau šį kartą jie baigėsi staigiu širdies sustojimu. Nepaisant ilgų gaivinimo pastangų, vyro išgelbėti nepavyko.
Autopsija neparodė jokių pastebimų vidaus organų pokyčių, ir tik pakartotinė medžiagos analizė bei alergologo dr. Thomaso Plattso-Millso konsultacija atskleidė alfa-gal sindromui būdingų antikūnų buvimą kraujo serume, o jo imunologinis profilis atitiko sunkią, potencialiai mirtiną anafilaksiją.
Įdomu tai, kad šeima žinojo, jog vyrui stovyklaujant įkando, tačiau buvo įsitikinę, kad tai buvo ne erkė, o trombikulidai. Tai Trombiculidae šeimos vabzdžiai, Jungtinėse Valstijose paprastai vadinami čigeriais (chiggers).
Vis dėlto ekspertai nustatė, kad daugelį šių įkandimų iš tikrųjų sukėlė Amblyomma americanum erkių lervos. Ši rūšis plačiai paplitusi rytų JAV ir laikoma pagrindiniu alfa-gal pernešėju. Jie taip pat atkreipė dėmesį, kad imuninį atsaką galėjo moduliuoti ir kiti veiksniai, įskaitant alkoholio vartojimą bei kiečių žiedadulkes, padidindami sunkios reakcijos riziką.
