Mokslininkai: nutukimo gali būti 11 rūšių – ir kiekvienas turi savo priežastį ()
Pasirodo, nutukimas gali būti daug sudėtingesnis, nei manėme – nes gali egzistuoti net 11 jo formų, kurių kiekvieną lemia skirtingi biologiniai keliai.
© recraft.ai (Free Tier Assets) | https://www.recraft.ai
Prisijunk prie technologijos.lt komandos!
Laisvas grafikas, uždarbis, daug įdomių veiklų. Patirtis nebūtina, reikia tik entuziazmo.
Sudomino? Užpildyk šią anketą!
„Tai ne tik kūno masės indeksas ar kūno išvaizda, bet ir biologija ir jos ryšys su rizikos veiksniais“, – sako Aklas Fahed iš Broado instituto Kembridže (JAV).
Pasaulio sveikatos organizacija nutukimą apibrėžia kaip riebalų perteklių, kuris kelia pavojų sveikatai. Ar žmogus yra nutukęs, nustatoma apskaičiuojant jo kūno masės indeksą (KMI) – svorio ir ūgio santykį.
Kadangi ne visi nutukę žmonės patiria sveikatos komplikacijų, kai kurie mokslininkai neseniai pasiūlė įvesti ikiklinikinio nutukimo kategoriją. Pagal ją sergantys žmonės skirstomi į dvi grupes: tuos, kuriems riebalų perteklius sukelia simptomus – pavyzdžiui, kvėpavimo ir širdies sutrikimus – ir tuos, kuriems simptomai nepasireiškia, bet gali pasireikšti vėliau. Tačiau remiantis A. Fahedo ir jo kolegų darbu, šios dvi kategorijos gali būti nepakankamai griežtos.
Tyrėjai atliko genominės imties sąsajų tyrimą, kuriame dalyvavo daugiau kaip 2 mln. nutukusių žmonių, kilusių iš viso pasaulio, ir ieškojo sąsajų tarp genų ir KMI, liemens apimties, liemens ir klubų santykio bei klubų apimties. Jie nustatė 743 genetinius regionus, susijusius su nutukimu, iš kurių 86 anksčiau nebuvo aprašyti.
|
Tada mokslininkai patikrino, kuriuose audiniuose pasireiškė su nutukimu susijęs poveikis, kurį sukėlė tuose regionuose esančios genų variacijos – pavyzdžiui, insulino (hormono, reguliuojančio cukraus kiekį kraujyje) gamybai. Jie nustatė, kad šie genai suskirstyti į 11 grupių, kurių kiekvienai būdingi skirtingi biologiniai keliai.
Nustatyta:
- metaboliškai nesveikas nutukimas;
- metaboliškai sveikas nutukimas;
- šeši tipai, susiję su insulino gamyba;
- ir tipai, susiję su imuninės sistemos reguliacijos sutrikimais, hormonine apetito ir kūno svorio kontrole bei lipidų apykaita.
Komanda šiuos klasterius vadina endotipais, o ne potipiais – nes pastarieji paprastai yra vienas kitą išskiriantys ir žmonės gali turėti tik vieną iš jų. Vietoj to endotipas atspindi atskirą pagrindinį biologinį mechanizmą, tačiau viename asmenyje gali egzistuoti keli skirtingo laipsnio poveikio endotipai.
Tyrėjai patvirtino savo endotipus naudodami atskirus duomenis apie daugiau nei 48 000 žmonių, esančių „Mass General Brigham“ biobanke.
„Akivaizdu, kad yra daugybė nutukimo formų, – sako Frankas Greenway’us iš Luizianos universiteto (JAV). Jau žinome, kad kai kurie nutukę žmonės, vartodami GLP-1 vaistus, tokius kaip „Ozempic“ ar „Wegovy“, taip ir nenumeta svorio – o tai rodo, kad kartais jie nesprendžia fiziologinės problemos, sako mokslininkas.
Geriau supratę nutukimą ir jo formas, galiausiai galėsime pagerinti mūsų požiūrį į jį. „Pripažinus, kad yra daugybė skirtingų nutukimo tipų, galbūt bus galima tiksliau nukreipti gydymą ir prevencines intervencijas, kad būtų užtikrinta labiau individualizuota priežiūra“, – sako Laura Gray iš Šefildo universiteto (Jungtinė Karalystė).
Kadangi šeši iš 11 endotipų yra susiję su insulino reguliavimu, kai kurios intervencijos gali būti veiksmingos keliose grupėse, sako tyrėjų komandos narys Min Seo Kimas, taip pat dirbantis Broado institute.
Šie rezultatai gali pakeisti tyrimų, kuriuose buvo nagrinėjama genų ir gyvenimo būdo sąveika nutukimo, kuris paprastai laikomas viena liga, atveju, interpretaciją ir gali pakeisti tokių tyrimų atlikimo būdą ateityje, sako M. S. Kimas.
L. Gray teigia, kad endotipų gali būti net daugiau nei 11. Ji sako, kad šį skaičių ribojo genetinės sritys, kurios, kaip žinome, yra susijusios su nutukimu – ir genomo duomenų rinkinių, naudojamų nutukimui tirti, dydis. M. S. Kimas taip pat mano, kad ši istorija gali būti dar ne visai baigta.
„Manau, kad ateityje, tęsiantis genetiniams atradimams, gali būti atskleisti papildomi endotipai“, – teigia ji. Tačiau Henriette Kirchner iš Liubeko universiteto Vokietijoje mano, kad gali paaiškėti, jog endotipų yra mažiau nei 11. Ji tikisi, kad geriau suprasime, kai kiti tyrėjai bandys pakartoti šiuos rezultatus.
„Man patinka nutukimo klasterių idėjos, tačiau ateityje jos turi būti labiau patobulintos, kad būtų naudingos kliniškai“, – sako ji.
Tyrimas paskelbtas „medRxiv“.
Parengta pagal „New Scientist“.
